Katalog für Insulinpumpen, AID-Systeme und CGM 2021

SCHRITT NURBEIERSTVERSORGUNG SprechenSiemit IhremArzt, oberdieTherapiemiteiner Insulin- pumpebzw.einekontinuierliche Glukosemessung (rtCGM)empfiehlt. Die Kosten für die Therapie mit einer Insulinpumpe und/oder einem rtCGM- System können grundsätzlich von den gesetzlichenundprivatenKrankenkassen übernommenwerden.Aber: Esgibt kein Recht auf die Versorgung mit diesen Hilfsmitteln. Sie sind keineWahlleistung der Krankenkassen und erfordern eine besondereGenehmigung.Diesgilt fürge- setzlichundprivatversichertePatienten. WichtigsteVoraussetzungfürdieKosten- übernahme ist,dassdieTherapiemitder Insulinpumpebzw.demkontinuierlichen MesssystemausSichtdesArztesmedizi- nischnotwendigerscheint. PRAXISTIPPS VON IHREM DIASHOP TEAM INSULINPUMPE UND CGM BEANTRAGEN Sie möchten gemeinsam mit Ihrem Diabetesteam eine Insulinpumpe und/oder ein System zurkontinuierlichenGlukosemessung (rtCGM)beantragen?DasDIASHOP In- sulinpumpen- und CGM-Team begleitet Sie gerne bei der Genehmigung durch die Krankenkasse.DiesePraxistippszeigen,welcheSchrittedafürerforderlichsind.Dabei kommtesauchdaraufan,obessichumeineErst-odereineFolgeversorgunghandelt. DasVorgehenkann zudem– jenachKrankenkasse–unterschiedlich sein. Voraussetzungen fürdieVerordnung Eine Insulinpumpekannu.a.beieiner Neigungzu schwerenHypoglykämien underhöhtenBlutzuckerwertenam Morgen (DAWN-Phänomen)verordnet werden. DiekontinuierlicheMessungkommt z.B.beiHypoglykämie-Wahrneh- mungsstörungenbzw.beihäufigen Hypoglykämien infrage. Aucheine (geplante)Schwangerschaft kanneine Indikation sein,ebensodas jungeAlterderPatienten (Kinderund Jugendlicheerhaltenhäufigeine Genehmigung). ZudemkommtesaufdenDiabetestypan: Kosten für die Insulinpumpentherapie übernehmenKrankenkassen inderRegel nurbeiTyp-1-Diabetes.EinSystem fürdie kontinuierlicheGlukosemessung kommt dagegenauchbeiTyp-2-Diabetes infrage –wennbestimmteVoraussetzungenge- geben sind. 1. DEXCOMG6undFreeStyle Libre Das rtCGM-SystemDexcomG6sowie dasFreeStyleLibresindnichtbei DIASHOPerhältlich.Grund ist,dass diebeidenHersteller (Dexcomund AbbottDiabetesCare)beimVertrieb nichtmitdemFach-undVersand- handel fürDiabetesbedarf zusam- menarbeiten. Insul M rap e R X n e g m se e r tz b m ed KaumklebtdasPflasterdes Infusionssets oderSensors–schonfängtesdarunteran zu jucken. Manchmal so schlimm, dass man sich das Pflaster direkt wieder her- unterreißenmöchte.Wenn dieHaut auf dasPflasteroderandereBestandteiledes Sensors/InfusionssetsoderPodsreagiert, stellt sichdieFrage: HANDELT ES SICHUM EINE IRRITATIONS- DERMATITIS? Symptome sind: Rissige Haut, Rötung und leichter Juckreiz.DieseBeschwerden zeigen sichoft schonbeimerstenTragen des Infusionssets/Sensors. Sie können mitUnterbrechungenauftreten,d.h.ver- schwindenundwiederkehren. Infusionssetsfür InsulinpumpenundPodsderPatch-Pumpenkleben2bis3Tageaufder Haut, CGM-Sensoren deutlich länger.Vor allemAnwender von CGM-Sensoren haben vielfachHautprobleme,wieeineUmfragedesBlogsdiabetiker.info (derDiabetes-Blog vonDIASHOP) imApril 2019 gezeigt hat.Knapp 52% der Teilnehmer berichten über ProblememitdemPflasterdes Sensors. EinDrittelhatden Sensor schon einmalauf- grundvonHautproblemenvorzeitiggewechselt. DiesePraxistipps sollendabeihelfen,Hautprobleme sowiedasvorzeitigeAblösenvon InfusionssetsundSensorenzuvermeiden. HAUTPROBLEME DURCH INFUSIONSSETS UND SENSOREN ODERHANDELT ES SICHUM EINE ECHTE KONTAKTALLERGIE? Symptome sind: Lokalisierte Rötungmit Pappeln und gelblichen Bläschen sowie unerträglicher Juckreiz. EineKontaktaller- gie tritt oft erst nachWochen oderMo- natenauf,bleibtaber lebenslang.Hinzu kann eine Kreuzreaktion kommen, d.h. man reagiertvielleichtplötzlichallergisch auf Stoffe (inanderen Infusionssets/Sen- soren),diemanvorhergutvertragenhat. Ihr Diabetesteam berät Sie zu Hautpro- blemen durch Pflaster bzw. andere Be- standteiledesSensors/Infusionssets. DieDiagnose„Irritationsdermatitis“oder „Kontaktallergie“ stelltderHautarzt,der sich die Stellen anschaut und ggf. einen Epikutantest durchführt. Hier wird die Hautreaktion auf verschiedene Materi- alien untersucht. Für den Test sollte der Herstellerdesentsprechenden Infusions- sets/SensorsdasMaterialzurVerfügung stellen.FragenSiedortnachdenverwen- detenMaterialienbzw.nacheinerProbe, z.B.desKlebers. DieAuswertungenderbeidenUmfragen zum Thema Hautschutz und Fixierung bei Infusionssetsund Sensoren lesen Sie unterwww.diabetiker.info. Fürdie fachlicheBeratungbeider ErstellungdieserPraxistippsbedanken wirunsbeiRosalieLohr,Diabetesbera- tung LMUMünchen. PRAXISTIPPS VON IHREM DIASHOP TEAM HAUTSCHUTZ UND FIXIERUNG 1 s NS S? n e o s CH A er t e f f s r c n - e . XI AU T